Başarıyı arttıran teknikler nelerdir?

Merkezimizde tüm hastalara uygulanan rahim dinlendirme işlemi bu artışı sağlamaktadır. Maalesef bütün odağımız bu olmasına rağmen herkese uyan bilimsel başka bir teknik yoktur. PGT yöntemi özellikle çoklu embriyosu olan ve yaşı 35 üstü olan hastalarda başarı artışı sağlamaktadır.

OPU (Yumurta toplama) sonrası ağrı ve taburculuk?

Anesteziden uyanınca gerektiğinde ağrı kesiciye cevap veren hafif bir kasık ağrısı olmaktadır. 2-3 saatlik dinlenme sonrası hasta taburcu edilmektedir.

Transfer sonrası yolculuk?

Embriyonun rahim içerisinden düşmesi söz konusu değildir. O yüzden yolculuk dahil bütün fiziksel aktiviteler serbesttir.

Nasıl beslenmeliyim?

Özel bir gıda türü, beslenme türü veya yasaklı bir gıda da yoktur. Çay kısıtlanmalı, kahve tüketilmemelidir. Protein-yağ -posa ve karbonhidrat içeren dengeli beslenme alışkanlığı olmalıdır.

Alkol-sigara?

Hem kadın hem de erkekte kesilmelidir.

İlaçların en sık yan etkileri?

Ciddi yan etki yoktur. Uyarıcı iğnelerde bazen iğne yerinde geçici ve zararsız kızarıklık olabilmektedir. Kullandığımız estrofem hapı nadiren bulantı ve baş ağrısı yapabilmektedir. Progesteron içeren vajinal tabletlerde bazen kabızlık şikayeti görülebilmektedir.

Tedavi kaç gün sürecek?

İlk 2 haftalık iğne tedavisi ve yumurta toplama tedavinin hastaneye en çok gidip gelinen kısmıdır. Diğer 1.5 aylık aşamada 1 kez kontrol ve embriyo yerleştirme işlemi olmaktadır. Gebelik testine kadar toplam tedavi süresi 2 aydır.

Normal gebelikten farklı mı olacak?

Gebelik süreci ve bebek sağlığı farklı olmayacaktır.

Koronaya yakalanırsam sürecim ne olur? İleride gebe kalma şansımı etkiler mi?

Korona sürecinin şu ana kadar ileride gebe kalma şansını azalttığı kanıtlanmış değildir.

Tüp bebekte hangi özelliklerim başarılı olmama katkı sağlar?

En önemli 2 özellik kadın yaşının 35 yaş altı olması ve yumurta rezervinin yeterli olmasıdır. Ayrıca gebe kalamama süresi, önceki tüp bebek başarısızlıkları, sigara kullanımı ikincil olarak olumsuz etkileyen özelliklerdendir.

Tüp bebek kaç yaşına kadar başarılı olabilir. 40 yaşından sonra başarılı olmak mümkün mü?

40 yaş sonrası hem yumurta kalitesi hem de sayısı azalacağı için başarı önemli oranda düşer. Tüp bebekte ortalama %50 civarında canlı doğum oranı varken, 40-42 yaş arası %20, 42 yaştan sonra ise %5 lerin altına çekilmektedir.

Düşük yumurta rezervinde arttırmak için neler yapılabilir. Beslenme ve vitaminler etkili midir?

Kanıtlanmış etkili bir ilaç veya vitamin yoktur. Özel bir beslenme türü de yoktur.

Fazla kilolarım tüp bebek başarısını ve gebeliği etkiler mi?

Obezite, hastalarda gebelik başarısı etkilenmese de gebeliğin hipertansiyon, diyabet ve erken doğum gibi komplikasyonlarını ciddi oranda arttırmaktadır.

Spermi güçlendirmek için vitamin ve antioxidanlar etkili midir?

Yaygın kullanımı olmasına rağmen kanıtlanmış bir etkinlik yoktur.

Genetik hastalık taşıyan ailelerde tüp bebekle nasıl sağlıklı bebek sahibi olunabilir?

Önceden ailede bilinen genetik hastalık olması gerekir. PGT-m denilen bu yöntemde tüp bebekle oluşturulan embriyolara test yapılarak sağlıklı olan bebekler seçilebilmektedir.

Rahim dinlendirme neden başarılıdır. Süreç ne kadar uzar?

Süreci fazladan 1 ay uzatır. Yumurta uyarıcı ilaçların yan etkisi ile OHSS ve dış gebelik geliştiği için rahim dinlendirme bunları önlemektedir. Ayrıca gebelik başarı yüzdeleri de embriyolar doğal ortamda verildiği için daha yüksektir.

Tüp bebek başarısını arttırmak için PGT kimlere uygulanmalıdır?

35 yaş üstü, çok yumurta ve embriyosu olan hastalarda embriyo seçiminde faydası olduğu için başarıyı arttırmaktadır. Genç ve az yumurtalı hastalarda etkisi tartışmalıdır.

Tüp bebekte kullanılan ilaçların zararları var mıdır? Yumurta rezervini azaltır mı?

Rezervi azaltmaz. İlaçların geçici olarak hafif yan etkileri olsa da kalıcı problemlere yol açmaz. Kanser riskini arttırdığı söz konusu değildir.

Embriyolar yerleştirildikten sonra nelere dikkat etmeliyim? İstirahat etmeli miyim?

İstirahatın faydası gösterilmiş değildir, önerilmez. Ağır egzersiz dışında bütün aktiviteler serbesttir.

Yumurta rezervime ne zaman baktırmalıyım?

Evlendiklerinde gebe kalmayı uzun süre ertelemek isteyenler rezerv durumuna göre bu kararlarını değiştirebilirler. Ayrıca tüp bebek şanslarını öğrenmek için de bakılmalıdır.

Başarıyı arttırmak için tüp bebek sırasında hangi uygulamayı tercih etmeliyim? (microchip, gebelik aşısı, PRP, embryoskop, IMSI vs)

Başarı artışı için kullanılan yan yöntemlerden hiçbirinin etkinliği kanıtlanmış değildir.

Hastaların karışmasını nasıl önlüyorsunuz? Ya başkasının spermi veya yumurtası bende kullanılırsa?

Sperm, yumurta ve embriyo kaplarının tamamı hem yazılı hem de elektronik olarak etiketlenmektedir. Bütün kullanma ve saklama aşamalarında en az 2 laboratuvar çalışanı bulunarak tanıklık yapmaktadır. Hastaya işlem yapılacağı zamanda kimlik doğrulama mutlaka birden fazla kişi tarafından yapılmaktadır. Ayrıca tüm aşamalarda elektronik etiketler okutularak kimlikler doğrulanmaktadır.

Myom varlığında tüp bebek yapılabilir mi?

Submuköz denilen rahim içine doğru büyümüş olan myomlar büyüklüklerine bakılmaksızın alındıktan sonra embriyo yerleştirilmelidir. Dışa doğru büyüyen veya içeri doğru baskı yapmayan myomların varlığında başarı ile tüp bebek yapılabilir.

Çikolata kistleri için ameliyat olmak gerekli midir?

Tüp bebek başarısını arttırmak için gerekmez. Kistin varlığında tüp bebek başarısı etkilenmemektedir. Alınması durumunda ise yumurta rezervinde azalma olması söz konusudur. Doğal gebelikte artışa yol açtığı düşüncesi de henüz daha kanıtlanmış değildir.

Kaç embriyo yerleştirilecek?

Yasa gereği, 1 veya 2 embriyodur. 35 yaş altı ilk 2 denemede 1 verilmesi gereklidir. Diğer durumlarda en fazla 2 embriyo verilebilir.

Embriyolarımın cinsiyetini öğrenebilir miyim?

Yasal kanunlar gereği cinsiyet seçmek mümkün değildir.

Kaç günlük embriyo yerleştirilmesi gereklidir. 3 mü, 5 mi?

5 günlük embriyonun tutunma potansiyeli ve dondurma performansı daha iyidir. Merkezimizde bu süreç uygulanmaktadır.

Tüp bebeklerde özürlü olma olasılığı daha mı yüksektir? İleride başka sağlık sorunları çıkabilir mi?

Hayır, kanıtlanmış bir artış söz konusu değildir. Şimdiye kadar saptanmış bir sağlık sorunu bulunmamaktadır.

Tüp bebekte kaç deneme yapılabilir, sınır var mıdır?

Hayır yoktur. Ancak çoklu denemelerde her bir denemenin başarı oranı sayı arttıkça giderek azalmaktadır.

Dondurucuya konan embriyolarımı kullanmazsam onlara ne yapılır?

Yasa gereği ek süre uzatılması istenmezse 5 yıldan fazla saklanamayıp Sağlık bakanlığı gözetiminde imha edilmektedir.

Tüp bebek sırasında acı duyacak mıyım?

Hayır. Günlük iğne tedavileri kendi kendine uygulanabilen deri altı iğneleridir. Yumurta toplama işlemi anestezi altında olmaktadır. Transfer işlemi ise ağrısızdır.

Polikistik hastalığı olanlarda tüp bebek ne zaman yapılmalı?

Birinci seçenek Letrozol veya Klomen haplarıdır. Tedaviden sonuç alınamazsa iğne tedavisi, aşılama veya tüp bebektir.

Aşılama tedavisini atlayıp direk tüp bebek yapmak mantıklı mı?

Aşılama başarısı %10-15 civarında olduğu için yapılmadan 4 kat daha fazla başarısı olan tüp bebek tercih edilebilir.

Doğal gebelik için yumurtlama gününü nasıl takip edebilirim?

Ömrü sadece 24 saat olan yumurtlama günü kaçırılırsa o ay boşa gitmiş olur. En uygun yöntem eczanelerde satılan yumurtlama testleridir. Genellikle adetin 10. Gününden itibaren her gün sabah idrarında özel testlerle bakılır. Test pozitif gözükmesinden 24 saat sonrası beraber olunur.

Gebelik denemelerinden kaç ay sonra doktora başvurulmalıdır?

35 yaş altı 1 yılda, ancak rezerv azlığı veya 35 yaş üstünde ilk 6 ayda başvurulmalıdır.

Gebe kalamayanlarda hangi testlere ihtiyaç vardır?

Yapılması gereken 3 temel araştırma; hormon testlerini içeren genel checkup kan testleri, sperm analizi ve kanal filmidir.

Dondurulmuş embriyonun taze embriyo kullanılmasından farkları nelerdir?

Daha başarılı olmasının yanında, OHSS, dış gebelik gibi komplikasyonlar görülmemektedir. Ayrıca bebekler taze embriyo transferine göre daha iri doğmaktadırlar.

Hamilelikte koronaya yakalanırsam bebeğim zarar görür mü?

Hamilelikte bebeğe geçiş anne karnında gösterilmiş değildir.

Pandemi koşullarında tüp bebek tedavisi güvenli mi? Ertelemeli miyim?

Merkezimizde gereken önlemleri almış bulunuyoruz. Pandemi sürecindeki belirsizlikten dolayı özellikle ileri yaş ve yumurta rezervi az olan hastalarda pandemi bitmesini beklemek ileride başarı düzeyini düşürebilir.

Gebelik testim pozitif gelirse ne gibi riskim var?

Doğal gebelikten farklı riskler yoktur. En sık karşılaşılan; test pozitif geldikten sonraki birinci ayda kimyasal gebelik, boş gebelik veya kalp atımı kaybı, sağlıksız gelişimlerdir. Bu oran ortalama yaşa bağlı olarak %15-%20 arasındadır.

İkiz gebelik yaşarsam ne gibi risklerim var?

Başta erken doğum olmak üzere, gebelik tansiyonu, şeker hastalığı gibi problemler artmaktadır. Erken doğurma riski 4 kat arttığı için yasa gereği 35 yaş altında tek embriyo transferi zorunludur.

Yumurta toplama işlemi ağrılı mıdır?

Hafif bir genel anestezi altında yapılan işlemde ağrı duymazsınız.

Tüp bebek tedavisinde kaç embriyo transfer edilir?

Daha önce başarısız denemesi olmayan 35 yaş altı hastaya 1, 35 yaş üstüne 2 transfer edilebilir.

Embriyo transferinden sonra ne kadar süre dinlenmeliyim?

Transfer sonrası istirahat gerekli değildir. Yatak istirahatinin klinik olarak gebelik oranına olumlu etkisi bulunmamıştır.

Yumurta toplama işlemi ne kadar sürer?

Yumurta sayınıza göre 5-10 dakika arası sürer.

Transfer sırasında ağrı, acı hisseder miyim?

Hayır, transfer işlemi ağrısızdır.

Transfer sonrası ilaçlarımı kullanacak mıyım?

Evet, Beta hcg (gebelik) testine kadar kullanmalısınız. Testiniz pozitif gelirse 10 haftalık olana kadar ilaçlara devam etmelisiniz.

Yumurta geliştirici iğnemi saat kaçta yapmalıyım?

Biz iğnelerinizi 16.00 ile 19.00 saatleri arasında yapmanızı öneriyoruz.

Tedavi sürecindeyken hasta olursam ilaç kullanabilir miyim?

Doktorunuzu bilgilendirerek önerilen ilaçları transfere kadar kullanabilirsiniz. Transfer sonrası devam etmeniz gereken ilaç varsa doktorunuza danışmalısınız.

İğnelerimi nasıl yapmalıyım?

Yumurta uyarıcı iğnelerin çoğunu evde kol veya karın çevrenizden deri altına uygulayabilirsiniz. Hemşirenizden mutlaka öncesinde detaylı bilgi almış olun.

İlaçlarımı nasıl saklamalıyım?

Yumurta uyarıcı iğnelerinizi buzdolabınızın sebzelik bölümünde donmayacak şekilde saklamak önerilir. Ancak taşıma esnasında soğuk zincir gerekmez.

Daha önce açılan iğnemi kullanabilir miyim?

Kullanabilirsiniz ancak daha önce açılan iğnenin kullanım süresi 1 aydır.